O SindSaúde-SP e outras 23 organizações sindicais divulgaram uma carta com demandas pelo Tratado da Pandemia da Organização Mundial da Saúde (OMS). Em setembro do ano passado, dirigentes do sindicato já haviam se reunido (https://sindsaudesp.org.br/novo/noticia.php?id=8295) com representantes dos ministérios da Saúde e Relações Internacionais para discutir a elaboração do documento. 

Na ocasião, a a Internacional de Serviços Públicos (ISP), à qual o SindSaúde-SP é filiado, entregou um material com as principais reivindicações dos trabalhadores e trabalhadoras da saúde para compor o tratado que vem sendo elaborado pelo órgão de Negociação Intergovernamental (INB) da OMS.

Confira baixo a carta com a demandas:

Afiliados da Internacional de Serviços Públicos (PSI) das Américas, que representam 7 milhões de profissionais de saúde e de assistência, assinaram uma carta para apresentar suas preocupações em relação ao Tratado sobre Pandemias da Organização Mundial da Saúde (OMS) na oitava reunião do Órgão de Negociação Intergovernamental (INB8). A carta será enviada aos governos dos países da região mostrando a força dos trabalhadores da saúde.

Os sindicatos, federações e confederações abaixo indicados estão a seguir o processo do Órgão de Negociação Intergovernamental para redigir e negociar um acordo internacional sobre prevenção, preparação e resposta a pandemias – o Tratado sobre a Pandemia. Realizamos este trabalho com o apoio da Public Services International (PSI), a federação sindical global, que representa os serviços públicos, e os trabalhadores da saúde e dos cuidados de saúde em todo o mundo, à qual estamos afiliados.

Em 2023, contornamos o processo do Tratado sobre a Pandemia de várias maneiras. Entre outras iniciativas, organizámos workshops para informar os nossos membros sobre o processo de negociação, consultamos trabalhadores para compreender as suas prioridades, participámos em processos formais de consulta dentro do INB e implementamos estratégias para redes sociais.

Estamos preocupados com o fato de as sessões finais da sétima ronda de discussão do INB (INB7), realizada em novembro e dezembro de 2023, não terem considerado adequadamente as prioridades para os profissionais de saúde e de cuidados. Esta carta é enviada em nome de 24 sindicatos de 12 países da região, representando cerca de 7 milhões de profissionais de saúde e de cuidados. Isto mostra a unidade de toda a região e pede aos nossos governos que trabalhem em conjunto e coloquem os direitos dos trabalhadores e o interesse público acima dos interesses privados.

Embora em alguns países tenhamos conseguido estabelecer contacto com ministérios-chave e partilhar as nossas preocupações com membros dos governos, noutros isso não foi possível. Instamos o seu Ministério a abordar os pontos partilhados abaixo durante a retomada da sessão INB8 a ser realizada de 19 de fevereiro a 1º de março de 2024.

Da mesma forma, solicitamos que nos conceda uma reunião na qual possamos receber informações sobre os resultados do INB8. Com o seu apoio, este futuro instrumento se baseará nas aprendizagens e na experiência dos profissionais de saúde e de cuidados que trabalharam na linha da frente durante a pandemia de Covid-19.

DEFENDER O DIREITO AO TRABALHO DECENTE PARA O PESSOAL DE SAÚDE E CUIDADOS
Embora saudemos a inclusão de um artigo sobre o pessoal de saúde e de cuidados no atual projeto de texto de negociação, estamos decepcionados com os progressos limitados. Os trabalhadores e trabalhadoras que desempenham as suas funções em condições seguras salvam vidas. No entanto, nos projetos anteriores a esta fase de negociação, foi removida a redação que priorizava equipamentos de proteção adequados para os profissionais de saúde da linha da frente durante as pandemias. É imperativo que os países reconheçam o trabalho crucial realizado pelos profissionais da linha da frente durante a pandemia e que tais categorias sejam incluídas como prioridade no acordo internacional (no artigo 7.º) com vista a proteger a vida e a saúde dos profissionais de saúde em caso de futuras emergências de saúde.

Além disso, o atual projeto carece de disposições substanciais que defendam o trabalho digno para todos os profissionais de saúde e de cuidados, protejam a sua saúde e segurança e reconheçam o papel essencial dos trabalhadores e trabalhadoras migrantes e da linha da frente.

Nós recomendamos:

Incluir no artigo 1.º uma definição ampla de pessoal de saúde e de cuidados que inclua todos os profissionais classificados como trabalhadores e trabalhadoras de saúde pela Classificação Internacional Tipo de Profissões (ISCO) utilizada pela OMS.

O conceito de Trabalho Digno também deve ser incluído no artigo 3.º, como princípio orientador a seguir no desenvolvimento, planeamento e implementação de qualquer medida relacionada com a preparação, prevenção e resposta a uma futura pandemia.

O artigo 7.º deve conter disposições que garantam e protejam os direitos laborais do pessoal de saúde e de cuidados, incluindo uma referência às Convenções 87 e 98 da OIT.

O Artigo 7.º deve trazer relações seguras de pessoal por paciente, para além de outras normas mínimas de trabalho e emprego, conforme descrito na Convenção 149 da OIT sobre Pessoal de Enfermagem e na reunião tripartite da OIT de 2017 sobre a melhoria do emprego e das condições de trabalho no domínio dos serviços de saúde.

Adicionar uma disposição que priorize medidas de Saúde e Segurança Ocupacional ao artigo 3 (princípios orientadores), incluindo uma referência à Convenção 155 da OIT e à Resolução 164.

Incluir o princípio da precaução como orientador no Artigo 3 e linguagem substantiva no Artigo 7, para que o princípio da precaução se aplique quando as relações de causa e efeito não são totalmente determinadas cientificamente e pode haver ameaças de danos à saúde humana ou ao meio ambiente , especialmente no que se refere à prestação de serviços de saúde e cuidados durante pandemias.

Incluir no artigo 7.º disposições que abordem lesões, consequências ou morte de profissionais de saúde e de cuidados, bem como das suas famílias durante a resposta a uma emergência de saúde.
Incluir cláusulas (no artigo 7.º) que responsabilizem tanto os países de origem como os de destino pela proteção dos trabalhadores migrantes e dos sistemas de saúde dos países de origem.

GARANTIR FINANCIAMENTO PÚBLICO DE BENS PÚBLICOS
Para alcançar verdadeiramente um sistema de inovação global robusto, justo e equitativo que forneça tecnologias de saúde acessíveis e oportunas, devemos considerar as tecnologias de saúde (contramedidas médicas) como bens públicos. O Artigo 9.4 deve garantir que todos os produtos de saúde, tais como tecnologia, know-how, etc., provenientes de programas de investigação financiados publicamente permanecem no domínio público e não podem ser patenteados.

Os fabricantes de tecnologias desenvolvidas com financiamento público devem fornecer as contramedidas médicas resultantes, sem lucros ou perdas, após o anúncio de uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (PHEIC). Isto deve aplicar-se independentemente da extensão do financiamento público.

A pandemia da Covid-19 demonstrou que não podemos confiar em acordos voluntários promovidos pelo setor privado. Precisamos de medidas obrigatórias que garantam a transparência dos custos de I&D e dos futuros contratos públicos celebrados com empresas privadas. Um projeto anterior (o projeto pré-zero) incluía medidas obrigatórias para que as instituições que recebem financiamento público para investigação e desenvolvimento de contramedidas pandémicas divulgassem preços e condições contratuais de contratos públicos (artigo 9.3.b). No entanto, esta medida – a única que criava uma obrigação para as entidades privadas – foi eliminada. Essa medida deve ser incluída novamente.

APOIE  A REÚNINCA AOS DIREITOS DE PROPRIEDADE INTELECTUAL EM TODOS OS CASOS DE EMERGÊNCIAS DE SAÚDE PÚBLICA
A pandemia da COVID-19 demonstrou mais uma vez que a manutenção dos privilégios de propriedade intelectual durante uma crise sanitária cria escassez artificial e preços elevados, custando centenas de milhares de vidas, especialmente no Sul Global. Não podemos sobreviver a outras emergências sanitárias adotando monopólios e confiando em soluções voluntárias. O texto deve incluir um mecanismo vinculativo e automático de renúncia aos direitos de propriedade intelectual de tecnologias relacionadas com a gestão da referida emergência, imediatamente após ser declarada uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (no artigo 11.3.(a)). Além disso, o futuro instrumento deverá incentivar os países a implementar mecanismos semelhantes a nível nacional.

Além disso, os países estão preocupados com a implementação de medidas de suspensão dos direitos de propriedade intelectual com prazos determinados unilateralmente devido a ameaças de ações legais. Isto foi abordado numa versão anterior do texto, que mencionava que as partes não podiam contestar estas medidas. Recomendamos que este texto seja incluído novamente no artigo 11.3.(a). Da mesma forma, a linguagem que cria barreiras à disposição dos governos para estabelecer medidas obrigatórias, sem o consentimento dos proprietários de patentes e/ou outros direitos de propriedade intelectual (ou seja, "em termos mutuamente acordados"), deve ser removida do projeto.

Finalmente, recomendamos a inclusão de disposições para a revisão dos acordos de livre comércio relevantes, a fim de eliminar medidas TRIPS plus, como proteção de dados, vinculação e extensão de termos de patentes, entre outras.

DEVEMOS GARANTIR QUE TODOS PARTILHEM E QUE TODOS SE BENEFICIAM
A inclusão de um Sistema de Acesso a Patógenos e Repartição de Benefícios (sistema PABS, no Artigo 12) constitui um aprendizado importante em relação às falhas da resposta global à pandemia de Covid-19. No entanto, estamos preocupados com o facto de elementos específicos deste sistema não serem abordados e tememos que esta lacuna possa tornar este importante esforço sem sentido. Instamos os governos a manterem o mesmo calendário para o Sistema PABS e para o resto do tratado.

Exigimos obrigações monetárias e não monetárias para com o destinatário dos dados sobre patógenos (os Destinatários) e que os governos assumam a responsabilidade de garantir que os compromissos sejam respeitados. Acolhemos com agrado a exigência de que os destinatários proporcionem à OMS acesso em tempo real a produtos relacionados com a pandemia, embora isso deva basear-se num mínimo mais elevado (atualmente fixado num mínimo de 20%), bem como numa distribuição adequada baseada numa avaliação contínua de evolução dos riscos e necessidades de saúde pública. Além disso, todas as três subseções do Artigo 12.4(c) precisariam ser revisadas para incluir condições obrigatórias de partilha de benefícios para os Destinatários.

FORTALECER OS SISTEMAS DE SAÚDE PARA PREVENIR EMERGÊNCIAS DE SAÚDE
A prevenção, preparação e resposta à pandemia exigem uma arquitetura financeira global que garanta que todos os países tenham recursos suficientes para investir na construção de sistemas de saúde pública universais fortes e resilientes. Preocupa-nos que o que está expresso no texto sobre financiamento seja insuficiente. Isto deve incluir o princípio da solidariedade e o compromisso com uma ordem internacional equitativa (no artigo 3.º), bem como disposições que garantam a equidade no financiamento da prevenção, preparação e resposta a pandemias.

Além disso, a OIT enfatizou o papel do diálogo social no fortalecimento dos serviços públicos, incluindo os sistemas de saúde pública[1]. O documento da Comissão Europeia[2] destaca também que “o diálogo social é uma ferramenta essencial para uma gestão equilibrada de crises e para o desenvolvimento de políticas eficazes de mitigação e recuperação”, e que “a experiência mostra que o diálogo social contribui para uma gestão eficaz de crises. O Artigo 6.º deve apelar aos intervenientes relevantes para que se envolvam no diálogo social e aos governos para garantirem a participação dos sindicatos e dos trabalhadores tanto no planeamento como na resposta, durante uma emergência e em tempos não pandémicos.

As negociações entram agora num momento chave. Aguardamos seu apoio e permanecemos à disposição para qualquer dúvida que você possa ter.